Onihomikoza je vrsta gljivične lezije, koja utječe isključivo na površinu noktiju. Da biste spriječili širenje infekcije u vremenu, trebali biste znati kako izgleda gljiva nokta, budući da će se terapeutski učinak postići brže ako tretman započne u ranoj fazi infekcije. Najčešće se bolest javlja kod starijih ljudi zbog slabe imuniteta, ali rizik od dobivanja bolesti odnosi se na svaku osobu. Ne postoji nijedna klasifikacija oštećenja gljivičnih noktiju; U medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati ih na mjestu lokalizacije i dubine na koju prodiru. Infekcija je također grupirana ovisno o vrsti patogena.
Vrste patogena i primarnih znakova
Simptomi gljivice noktiju u početnoj fazi lako se izravno određuju stanjem nokta. Ovaj je znak najinformativniji, budući da se onhomikoza uvijek očituje u obliku promjena u boji površine, deformacije kreveta, pilinga i bilo koje vanjske promjene. Potonji se izražavaju hrapavošću, stvaranjem žljebova i pukotina, kao i točke isprepletene i opće kršenje nokta.
Primarni znak zdravog nokta je ružičasta i prozirnost. Onihomikozu u bilo kojoj fazi karakterizira zamućenost nokta i promjena boje u žutu, smeđe ili zelenkasto-crnu. U naprednoj fazi površina može steći crnu nijansu u pozadini gotovo potpunog uništenja.
Vanjski znakovi infekcije gljivicom ovise o vrsti patogena koji je zaražen. U medicinskoj praksi razlikuju se sljedeće moguće lezije:
- Infekcija kandida gljivicom, koja se izražava pražnjenje nokta izravno u podnožju kutije. Kandidijaza valjka oko nokta bit će karakteristična za kandidijazu. Ova verzija komplikacije može imati ili bakterijski izvor u obliku streptokoka ili stafilokoka ili izražena u obliku srednjih ili psorijazijskih plakova;
- Dermatofiti tipa Trichophyton rubrum. U ovom se slučaju prodiranje infekcije događa izravno s slobodnog ruba nokta. Prvi simptomi takvog patogena su izgled žućkastog mjesta na površini. U polju neoplazme, nokat se raspada, a samo mjesto se povećava. Uobičajeno mjesto lokalizacije neoplazme nalazi se duž ploče, paralelno s valjcima za nokte, u ovom se slučaju infekcija naziva distalno-lateralna. Postoji još jedan oblik poraza od ovog patogena - distal, u kojem se mjesto pojavljuje na dijelu uklonjenom iz rupe, uglavnom u sredini slobodnog ruba;
Važno!
Ova vrsta gljivica najčešće se javlja na palčevima nogu, postupno pretvarajući nokte u labavu žućkastu masu. U nedostatku pravilnog liječenja, bolest teče u hiperkeratozu. Ploča za nokte potpuno je uništena zbog širenja infekcije oko oboda.
- Dermatofiti poput Trichophyton Mentagrophytes. Onichomikoza s takvim pobunicima također se najčešće temelji na noktima palca, rjeđe od malih prstiju. Infekcija gljivicom ove vrste zahtijeva terapiju ne samo nokta, već i stopala zbog brzog širenja patogena. Simptomatska bolest može biti poput Leikonichia, bolesti uobičajene u medicinskoj praksi. Primarni znakovi su bijele mrlje koje se pojavljuju na raznim dijelovima nokta, neoplazme se razlikuju prema ne -standardnom obliku i različitim veličinama. Lako je razlikovati gljivicu od Leakonichia - u drugom slučaju, mjesta su akumulacija zraka, što se ne primjećuje kod oštećenja gljivica;
- Gljivice kalupa. Ova opcija oštećenja nalazi se znatno rjeđe od kandidalnog ili dermatofitnog oblika. Glavni znak upravo takve infekcije - površina ploče stječe tamnu, gotovo crnu nijansu. Ne cijeli se prst može u potpunosti zaraziti, već samo dio ploče za nokte. Prvi znakovi gljivice noktiju na nogama ove vrste su oštra promjena u boji. Onichomikoza se može razviti u obliku uzdužne trake crne ili tamnozelene boje u pozadini ostatka ružičastog dijela nokta.
Dijagnostika po vrsti promjene
Nije teško primijetiti gljivicu noktiju na nogama, čak i u primarnim fazama infekcije, jer se infekcija ove vrste prilično aktivno očituje od prvog dana lezije. Umjesto uobičajenih prozirnih noktiju blijedo ružičaste u bolesnika, uočene su značajne površinske deformacije i opće promjene u stanju. Pogođeno područje ima mat prigušenu žućkastu nijansu, koja se pojavljuje uglavnom na palčevima. Vrsta gljivica i stupanj oštećenja su određivanje čimbenika.
U prvoj fazi, oštećenje gljivica na nogama na nogama je pojavljivanje malih žarišta. Zadebljanje ploče i keratinizacija kreveta ispod nokta bit će karakteristično. Ovu fazu prati takav fenomen kao djelomični odred i ispuštanje ploče za nokte, što služi kao izvor infekcije zdravim ljudima.
Unatoč aktivnom zadebljanju ploče, može se primijetiti njegovo stalno brušenje, bez obzira na trenutne faktore. Značajke svake faze i simptomi gljiva na nogama izravno ovise o vrsti patogena.
Ovisno o promjenama koje se pojavljuju s pločicom za nokte, razlikuju se tri mogućnosti za oyhomikozu:
- Hipertrofičan;
- Normotrofični;
- Atrofični.
U prvom slučaju dođe do oštre promjene u nijansi ploče za nokte, njegovo uništenje duž rubova, kao i deformacija površine ploče. Nokat se toliko zgušnjava da uzrokuje nelagodu i bolne senzacije pri hodanju. Normotrofična mikoza noktiju na nogama razlikuje se prisutnošću zdravog sjaja, ali sama ploča dobiva neku žutu, na njemu se formiraju mrlje. Uz atrofični tip oštećenja, na površini noktiju oblikovanje smeđeg i sivog žarišta. Zahvaljujući njima, moguće je točno odrediti mjesto patogena.
Važno!
Atrofični ili onholitski tip gljivica noktiju karakterizira stanjivanje ploče za nokte, a ne njegov rast, kao u drugim slučajevima. Ta područja na kojima je patogen lokaliziran teže se odvojiti. Nedostatak odgovarajućeg tretmana dovodi do napredne faze - potpuno odbacivanje ploče za nokte.
Klasifikacija lokalizacije
Drugi znak kojim možete odvojiti oštećenje gljivica na noktima nožnih prstiju izravno ovisi o mjestu žarišta na ploči za nokte. To također uključuje dubinu patogena, što vam zauzvrat omogućuje određivanje približnog trajanja nadolazeće terapije i šanse za brzi oporavak.
Gljivične bolesti noktiju nogu na mjestu lokalizacije klasificiraju se u sljedeće skupine:
- Onihomikoza je bijela površinska vrsta - pojava mnogih bjelkastih mrlja na površini ploče za nokte. Gljivična infekcija dovodi do odvajanja kože na mjestima izgleda mjesta na kojima postoji aktivno pražnjenje vaga. Napredna faza dovodi do potpunog uništenja i odbacivanja ploče;
- Distalno - razvija se na slobodnom rubu nokta. Promjena boje se primjećuje prvo na malom području ploče, nakon čega se aktivno širi njegove granice. Leziju karakterizira žućkasto-siva ili smeđa nijansa, kao i gruba neujednačena površina i postupno piling;
- Lateralna onnihomikoza ima faze razvoja slične distalnoj, ali lokalizira se isključivo na bočnim stranama ploče za nokte;
- Ukupna infekcija - potpuna infekcija cijele površine;
- Proksimalna onihomikoza. Ova bolest započinje svoju aktivnost iz kutikule, koja je upaljena, a zatim gljiva brzo utječe na nokat, a sam proces započinje pojavom male bijele mrlje u blizini upaljenog područja perioznog valjka.
Najčešći oblici mikoze noktiju na nogama su bočni i distalni, što obično uzrokuje dermatofiti. Takvi oblici oštećenja kao proksimalni i bijeli mogu djelovati kao sekundarna bolest koja prati bolest imunološkog sustava, na primjer, Vich. Ukupna oštećenja nokta s gljivicom treba smatrati naprednom fazom razvoja bilo koje gljive ispod nokta.
Značajke gljive pod mikroskopom
Unatoč prisutnosti impresivnog broja znakova onihomikoze, druge bolesti povezane s kožnim problemima, a ne zarazne prirode, prihvaćene su za oštećenje gljivica na noktima nogu. Točnu dijagnozu i vrstu patogena možete odrediti samo u laboratoriju pod mikroskopom, za koji se u bolnici provodi struganje biološkog materijala iz pogođenih područja.
Rezultirajući biomaterijal unaprijed je postavljen u alkalnom okruženju, nakon čega se provodi višestruko povećanje. Proučavanje gljivice noktiju pod mikroskopom omogućuje vam da vidite aktivni patogen, čiji vanjski oblik određuje njegov tip, razmjeru distribucije i približni stupanj oštećenja. Na hranjivom mediju možete predvidjeti približni rast kolonija, koji ne omogućuje ne samo da postavi točnu dijagnozu, već i da odredi ograničenje infekcije.
Važno!
Budući da je moguće odrediti prisutnost onihomikoze samo u laboratoriju, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku s najmanje sumnje. Gljiva nokta brzo se razvija, a gubitak vremena povećava terapiju.
Što je alarmantni signal?
Gljiva noktiju na nogama očituje se određenim simptomima koji su djelomično slični nekim kožnim tegobama. Sljedeći znakovi imaju veću vjerojatnost da će ukazivati na oonikomikotsku leziju koja zahtijeva medicinsku intervenciju:
- Pojavljivanje žutih mrlja na ploči, njezina deformacija, promjena strukture, koja ranije nije primijećena;
- Zatamnjenje ploče, gubitak prozirnosti, neke fotografije gljivica noktiju na nogama pokazuju nijansu blizu crne, koja je karakteristična za plijesni patogena;
- Zadebljanje i keratinizacija ploče za nokte ili obrnuto previše oštro prorjeđivanje;
- Odbacivanje nokta iz kreveta, odvajanje vaga i mrvica;
- Oteklina valjka, obješena iznad ploče, oslobađanje tekućine;
- Nokti pogođeni gljivicama izgledaju upaljeno, bez obzira na vrstu patogena.
Svi ovi simptomi ukazuju na visoki rizik od infekcije. Neki vanjski simptomi promjene strukture ploče za nokte mogu biti rezultat drugih bolesti. Uz povećanu krhkost, treba povećati količinu kalcija i željeza u tijelu, povećana tuberoznost znači bilo kakvu infekciju tijela, s čisto bijelim prugama i točkama, moguće je nedostatak bakra ili cinka. Unatoč činjenici da na fotografiji gljiva nokta izgleda kao žarište na ploči s promjenom boje bliže žutoj boji, to ne ukazuje uvijek na infekciju. Yellowness može ukazivati na različite probleme sa želucem i jetrom.
Nije teško prepoznati onihomikozu na prstima vanjskim znakovima, unatoč opsežnoj klasifikaciji bolesti. Ali možete odrediti točnu vrstu patogena i faza oštećenja može biti samo u laboratoriju.